Санаторно курортная карта форма 072 у 04 образец заполнения

Приказа Минздрава России от 09. Карта заполняется на бумажном носителе и или в форме электронного документа медицинским работником со средним медицинским образованием при предъявлении пациентом кой путевки на санаторно-курортное лечение. Бланк Карты состоит из Карты и обратного отрезного талона. При заполнении Карты: 4. Пункты 1 - 4 Карты заполняются на основании документа, удостоверяющего личность пациента ки.

Заполнения и ведения клинической истории болезни, оформления выписки. Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение.. Имея санаторно-курортную карту, вы сможете использовать свой отпуск для. Если затрудняетесь заполнить поля, то введите телефон и ФИО,. Что входит в стоимость санаторно-курортной путёвки?. Нужна ли санаторно-курортная карта для назначения медицинских процедур в санатории? Где можно скачать образец СКК?... Санаторно-курортная карта форма 072 у-04 оформление Срок.

Заполнение санаторно-курортной карты: форма 072/у-04

При сопутствующих заболеваниях понадобятся результаты дополнительных обследований и заключения соответствующих врачей-специалистов. Например, страдает пациент сахарным диабетом — нужен анализ на сахар в крови и заключение эндокринолога.

Есть желчекаменная болезнь — необходимо УЗИ желчного пузыря. Лечился по поводу онкологического заболевания — обязательно должны быть рекомендации онколога. Бланк санаторно-курортной карты состоит из самой карты и обратного талона. В карте указываются фамилия, имя, отчество пациента, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства.

В соответствии с представленным полисом обязательного медицинского страхования, указывается идентификационный номер пациента в системе ОМС. Если пациент имеет право на получение набора социальных услуг, то в санаторно-курортной карте указываются коды данных льгот, а также документы, на основании которых эти льготы предоставляются. Со слов больного указываются данные о месте работы, учебы, профессии и занимаемой должности.

Существенным новшеством является введение стандартов санаторно-курортного лечения. По каждому конкретному заболеванию определён перечень лечебно-диагностических процедур, на которые вправе рассчитывать пациент.

Если лечение не соответствовало стандарту санаторно-курортной помощи, то в обратном талоне должна быть указана причина этого несоответствия. Другими словами, врачи санатория или пансионата должны указать в обратном талоне санаторной карты сведения о полученном больным лечении и его состоянии здоровья на момент выписки, результаты проведенного лечения, наличие обострений, потребовавших отмену процедур и, если необходимо, рекомендации по дальнейшему продолжению лечения.

Обратный талон заполняется лечащим врачом санаторно-курортной организации, заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации, затем передается пациенту для возврата в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту. Обратный талон будет подшит в амбулаторную карту, а санаторную книжку выкинут.

Пациенты, у которых амбулаторная карта на руках могут подшить в нее обратный талон самостоятельно. Чтобы иметь полное представление, как должна выглядеть правильно оформленная санаторно-курортная карта, рассмотрим типичный пример заполнения санаторно-курортной карты из поликлиники.

Номер санаторной карты: трех или четырехзначный номер напр. Номер может быть дробным с указанием года выдачи справки за дробью. Лечащий врач: ФИО врача. Выдана: ФИО пациента. Пол: отмечен галочкой пол пациента. Дата рождения: дата рождения пациента. Адрес: постоянный адрес и телефон пациента. Номер истории болезни или амбулаторной карты: четырехзначное число напр. Код льготы: должен быть указан код льготы, если эта льгота у пациента есть.

Документ, удостоверяющий право на получение набора социальный услуг: должен быть вписан соответствующий документ серия, номер и дата , если таковой имеется.

Сопровождение: отмечен галочкой, если пациенту требуется сопровождение данный пункт актуален только для инвалидов. Место работы, учебы: обычно указывается место работы или учебы если пациент учится или работает, если не работаете, то должно быть написано "не работает".

Занимаемая должность, профессия: обычно указывается должность профессия , если таковая имеется. Оборотная сторона бланка санаторно-курортной карты. Молодые люди, которые не страдают никакими заболеваниями, а путевку в санаторий купили только с целью отдохнуть, предоставляют справку следующего содержания: 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение: должно быть вписано: жалоб нет, pulm-хрипов нет, cor-ритм.

ЧСС-75 уд. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть вписаны даты и виды проведенных исследований. Например: 06. Флюорография от 11. ЭКГ от 01. Это заболевание встречается довольно часто даже у совсем молодых и практически здоровых людей. Название санаторно-курортной организации: должно соответствовать названию санаторно-курортной организации в купленной путевке.

Лечение: чаще всего речь идет об санаторно-курортном лечении, поэтому галочкой должен быть отмечен соответствующий пункт. Продолжительность курса: должна соответствовать количеству дней санаторно-курортного лечения указанному в купленной путевке.

Ниже должна быть положена подпись двух врачей лечащего врача и заведующего отделением. Так должна быть заполнена санаторно-курортная карта, для вышеупомянутой 1-ой группы граждан. Молодые люди, страдающие каким-то одним хроническим заболеванием, отбывающие в санаторий не только для отдыха, но и для лечения. Например, санатории Кавказских минеральных вод специализируются, как правило, на желудочно-кишечных заболеваниях.

Следовательно, в жалобах и в диагнозе это будет отражено: 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение: должно быть вписано: жалобы на периодические боли в эпигастральной области чаще натощак, pulm-хрипов нет, cor-ритм.

Живот мягкий, слегка болезненный в эпигастральной области. Стул и моч-е в N. Если у больного есть еще какие-либо хронические заболевания, то их коды должны указываться в пункте 16. Если пациент направляется в санаторий, где лечат бронхо-легочные заболевания, полечить хронический бронхит, обостряющийся преимущественно в холодное время года, то возможен следующий вариант заполнения: 14.

Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение: должно быть вписано: жалобы на кашель преимущественно в холодное время года, pulm-дыхание с жестким оттенком, хрипов нет, cor-ритм. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: здесь должны быть вписаны даты и виды проведенных исследований.

Если предполагается, что есть еще какие-либо хронические заболевания, то их коды должны указываться в пункте 16. Так должна быть заполнена санаторно-курортная карта, для вышеупомянутой 2-ой группы граждан. Лица пожилого возраста, страдающие многочисленными хроническими заболеваниями, отбывающие на санаторно-курортное лечение с целью получить действенное лечение и существенно оздоровиться.

Поэтому именно этот вариант заполнения мы и рассмотрим: 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение: должно быть вписано: жалобы на периодические боли в сердце, возникающие чаще на фоне физ.

ЧСС-60 уд. Если есть еще какие-либо хронические заболевания, то их коды должны быть указаны в пункте 16. Если у пациента инвалидности нет, то этот пункт будет пустым. Название санаторно-курортной организации: должно соответствовать названию санаторно-курортной организации в купленной Вами путевке.

Так должна быть заполнена санаторно-курортная карта, для вышеупомянутой 3-ой группы граждан. Эссенциальная первичная гипертензия 2. I20 Стенокардия грудная жаба 4. Для бесплатного оформления санаторно-курортной карты достаточно обратиться в государственную поликлинику по месту жительства. Для оформления санаторно-курортной карты на платной основе, можно воспользоваться услугами любого медицинского центра.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 75 Вопрос ответ Нужна ли санаторно курортная карта

Заполнение санаторно-курортной карты: форма /у 0. ОЙ!!! Наш портал живёт только за счёт контекстной рекламы. Бланк санаторно-курортной карты заполняется с двух сторон. Лицевая Образец санаторно-курортной карты: форма /у

В клиниках проверят соблюдение положений приказа по ВКК, но не всех. Медучреждения заполняют карту по прибытию больного, основная ее часть включает основные сведения о прибывшем в санаторий. Карта санаторно-курортного лечения заполняется руководителем отделения, ответственным медработником или, в случае если пациент претендует на получение набора льготных услуг — комиссией врачей лечебного учреждения. Санаторно-курортную карту после оформления заверяют печатью организации Отрывной талон санаторно-курортной карты заполняет врач санатория, у которого будет наблюдаться прибывший пациент. После окончания путевки и пройденных процедур он вносит в талон информацию об итогах лечения пациента в Санаторно-курортном учреждении, приводит свои комментарии по дальнейшему лечению по месту жительства, указывает на возможные обострения заболевания. Врач подписывает заполненный талон, отдает его на подпись руководителя соответствующего подразделения профилактической медорганизации. После этого на нем ставится печать организации. Формат заполнения остается неизменным и в 2019 году. Рассмотрим основные правила заполнения карты пациента, который прибывает на санаторное лечение, установленные Минздравом: Учетная форма оформляется на пациентов, прибывших на санаторно-курортное лечение в медучреждения амбулаторного типа. Заполняется документ медицинской сестрой с действующим сертификатом специалиста, основанием для регистрации пациента служит путевка на лечение в санатории, выданная ему в медучреждении по месту жительства. В первые пункты карты 1-4 вносятся данные из документа удостоверяющего личность пациента — его ФИО, дата рождения, место проживания. В графу 5 вносится личный код пациента в системе ОМС. Далее в форме следует раздел, включающий пункты 6-13, который заполняется для пациентов, которые входят в льготные категории при санаторно-курортном лечении. Так, например, 7 пункт следует заполнять только в том случае, если человек проживает на территории, прилегающей к границе другого региона РФ. Из медицинской карты пациента медработник берет данные для заполнения пунктов 15-17.

При сопутствующих заболеваниях понадобятся результаты дополнительных обследований и заключения соответствующих врачей-специалистов.

Данная форма означает, что у пациента нет противопоказаний для принятия лечебных процедур средствами природного происхождения и содержит данные лабораторных, функциональных и других исследований. Следует сказать пару слов о содержании диагнозов. Они указываются в форме в виде особого шрифта, универсального для всех стран.

Форма 072/у-04 — санаторно-курортная карта для взрослых, оформление санаторно-курортной карты

Все действия по ее получению четко регламентированы в инструкциях для медицинских учреждений. Кандидату желающему получить карту достаточно выполнить ряд последовательных действий. Остальные ложатся на плечи работников медицинского учреждения. Небольшие изменения, касающиеся порядка заполнения карты и ее содержания, были внесены в 2016 году. Они коснулись не только больных туберкулезом, для которых сохранились ранее действовавшие инструкции. Основанием для получения карты взрослым пациентом является путевка в санаторно-курортное учреждение. Именно на ее основании лечащий врач-терапевт, который наблюдает больного по месту жительства, дает заключение о целесообразности пребывания именно в этом санатории, или рекомендует пациенту подобрать другое место для отдыха и восстановления здоровья, более подходящее ему по медицинским показаниям. Шаг 1. Предварительно необходимо учесть ряд факторов: Срок, указанный в путевке. Следует помнить, что оформление карты занимает некоторое время.

Санаторно-курортная карта: форма 072/у образец заполнения

Приказ Минздрава России N 834н от 15. Данная карта должна быть заполнена медицинскими работниками исключительно при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение. Эта справка подтверждает отсутствие у пациента противопоказаний при осуществлении лечения. В карте отражено состояние здоровья пациента, включены заключения возможных предыдущих лечений, а также лабораторные, рентгенологические, функциональные и пр. Бланк карты состоит непосредственно из Карты и обратного отрезного талона. Пункты 15-17 заполняются на основании медицинской карты пациента. Основанием для заполнения пунктов 18-21 являются путевки на санаторное лечение. Карта подписывается медицинским работником, заполнявшим карту или заведующим отделением, председателем ВК для лиц, имеющих право на социальные льготы.

.

.

Санаторно-курортная карта. Форма 072/у

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Правила оформления санаторно-курортной карты
Похожие публикации